Счастье есть у каждого, у кого есть дети!

Полезные онлайн сервисы

Отслойка плаценты и лечение

Что такое отслойка?

Отслойка плаценты, которая происходит на ранней стадии беременности, является неблагоприятным с прогностической точки зрения, симптом, который впоследствии очень серьезно может повлиять на развитие беременности. По тяжести его течения, мягкие, умеренные и тяжелые формы отслойки плаценты существуют.

Умеренная степень не проявляется с чем - либо, жалобы беременной женщины отсутствуют. Как правило, патология выявляется во время планового медицинского осмотра и УЗИ. В случае умеренной формы, могут быть некоторые болезненные ощущения в области живота, тонус матки увеличивается, наблюдается кровянистые выделения из половых путей.

Тяжесть состояния больного в случае самого неблагоприятного хода отслойки плаценты на ранних сроках беременности обусловлена ​​выраженными гемодинамическими расстройствами и признаками шока. Пациентка может жаловаться на тошноту, рвоту, не вызывая облегчение, ощущение головокружения. Тонус матки резко увеличивается, она становится асимметричной. Такое состояние опасно развитием не только внешнего, но и внутриполостного кровотечения. Плод страдает от гипоксии.

Любое проявление ухудшения состояния женщины в этот период требует скорейшего квалифицированного медицинского исследования. Это позволит диагностировать патологию как можно быстрее и назначить адекватное лечение, способное успешно корректировать ход беременности и предотвратить развитие осложнений.

Причины отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Следующие факторы могут повлиять на преждевременную отслойку плаценты:

 

  • гестоз первой половины беременности;
  • возраст пациента;
  • аутоиммунные заболевания;
  • неправильное питание;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • гипертонические болезни;
  • патология матки или плаценты;
  • большое количество родов или бесплодия в анамнезе;
  • развитие воспалительного процесса в врожденных завесах;
  • лекарственная аллергия;
  • закрытая травма органов брюшной полости;
  • экстрагенитальная патология (заболевания экскреторной, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем).

 

Симптомы отслойки плаценты в ранний период беременности

Признаки ранней отслойки могут включать в себя следующее:

 

Кровянистые влагалищные выделения являются одним из частых клинических признаков. Тем не менее, вы должны помнить, что появление внутреннего кровотечения возможно только в некоторых ситуациях. В этом случае хирургическое вмешательство, которое производится, направлено на сохранение жизни беременной женщины и как правило, ничего не говорится о спасении ее плода.

Болевой синдром в нижних частях живота может иметь различную интенсивность и характер. Боль может быть ноющей или тупой, часто пациентки ощущают боль в паху или области бедра. Ощущения боли в случае развития внутреннего кровотечения крайне выражены.

Повышенный тонус матки является переменной величиной, но важный признак преждевременной отслойки плаценты.

 

Неспецифические симптомы

 

Головокружение, ощущение сердцебиения, тошнота и рвота, чрезмерная тревога.

Все патофизиологические механизмы в случае отслойки плаценты на ранних сроках беременности приводят к развитию у плода синдрома недостаточности кислорода. Из-за быстрого прогрессирования патологии и отслойки плаценты более чем на 50%, поддержание беременности становится невозможным.

Иногда это небезопасное состояние может возникнуть в субклинической форме, то есть без каких-либо субъективных ощущений женщины. Как правило, эти случаи распознаются во время УЗИ.

 

Диагностика отслойки плаценты на ранних сроках беременности

 

Ультразвуковое исследование, с помощью которого в большинстве случаев обнаруживается ретроплацентарная гематома сопровождающаяся разрушением или обратимыми нарушениями структуры тканей базальной отпадающей оболочки, является основным инструментом диагностической методики отслойки плаценты. Однако на ранних стадиях заболевания, ретроплацентарная гематома не всегда образуется, таким образом, есть также некоторые клинические критерии, которыми руководствуются в диагностике.

Они заключаются в следующем:

 

  • выделения крови из половых путей или развития внутриполостного кровотечения;
  • расстройства развития плода (на основе определения частоты сердечных сокращений);
  • повышенный тонус матки.

С помощью ультразвука, накопление сгустков крови обнаруживают за стратифицированной частью плаценты. Внутренний гинекологический осмотр является обязательным для дифференциального исключения. Изучение влагалища и шейки матки, врач определяет причину кровотечения, среди которых могут быть опухоли, механические травмы половых путей, инфекционных и воспалительных процессов. Раскрытие шейки матки, что может привести к травме сосуда и вызвать кровотечение, что также должно быть исключено.

 

Лечение отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Терапевтические механизмы в случае ранней отслойки плаценты, которая сопровождается незначительной потерей крови, включают в себя предписание строгого постельного режима, спазмолитики (дротаверин, папаверин), токолитики (препараты снижающие тонус матки), гемостатические агенты (Викасол) , препараты железа с целью устранения или профилактики анемии.

В то же время, необходимо соблюдать показатели профиля коагуляции, с целью контроля развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. В случае адекватного и своевременного лечения незначительной площади отслойки плаценты, можно сохранить беременность.

 

Прогноз отслойки плаценты на ранних сроках беременности

 

Преждевременная отслойка плаценты является довольно распространенной патологией. В случае умелого оказания медицинской помощи, это состояние никоим образом не влияет на дальнейший ход беременности.

С помощью ультразвука можно диагностировать ретроплацентарную гематому, которая непосредственно укажет на развитии отслойки плаценты. Если это образование не видно, проводится диагноз на основе клинических симптомов (болевого синдрома в нижних отделах живота, кровянистых влагалищных выделений или внутреннего кровотечения, тошнота, рвота, головокружение, напряжение матки), а также выполнение дифференциального исключения других заболеваний генитальной системы и с экстрагенитальной патологией.

В случае своевременного определения и полномасштабного удаления отслойки плаценты на ранних сроках беременности, прогноз благоприятен, потому что ничто не угрожает жизням женщины и ее плода. Тем не менее, даже минимальная отслойка от физиологического прогресса плацентации требует немедленной госпитализации и лечения. Только в этом случае можно обеспечить дальнейший нормальный ход беременности, так как отслойка плаценты является достаточно тяжелым состоянием в акушерско-гинекологической практике и его последствие зачастую непредсказуемо.

 

Профилактика в отслойке на ранних сроках беременности

 

Определенная специфическая профилактика преждевременной отслойки плаценты не развивается, потому что реальные причины ее развития не изучены до конца, и есть много провоцирующих факторов. Общая профилактика патологии беременных предусматривает регулярные медикаменты, своевременное предоставление необходимых анализов, периодические инструментальные обследования.

Будущая мать обязана знать о важности таких факторов, как ведение здорового образа жизни, сбалансированного питания, минимизация напряжений, полномасштабный здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, избегание ситуаций с повышенным риском травматизма, контроль артериального давления и уровня сахара в крови.

Применение каких-либо фармакологических средств должно быть четко согласовано с врачом, потому что некоторые группы медицинских препаратов могут оказать негативное влияние на развитии плода. Лечение заболеваний, которые беременная женщина уже имеет, это огромное значение в профилактике акушерской патологии. В частности, борьба с нарушениями в состоянии здоровья имеет важное значение для предотвращения развития преждевременной отслойки плаценты.

 

Каталог русскоязычных сайтов AddsSites, размещение прямых ссылок.
Белый каталог сайтов PopCat.ru

Статистика:

Каталог webplus.info
Яндекс.Метрика

Полное или частичное копирование материалов сайта без разрешения авторов запрещено.

mamina-kroha2017@yandex.ru.ru