Счастье есть у каждого, у кого есть дети!

Полезные онлайн сервисы

Процедура ЭКО, этапы

 

Оплодотворение в пробирке (ЭКО) включает несколько этапов - индукцию овуляции, извлечение яйцеклеток, извлечение спермы, оплодотворение и перенос эмбрионов. Один цикл ЭКО может занять около двух недель, но может потребоваться более чем один цикл.

 

Стимуляция овуляции

 

Если вы используете свои собственные яйцеклетки во время ЭКО, в начале цикла вы начнете лечение с помощью синтетических гормонов, чтобы стимулировать яичники производить несколько яиц - вместо одного. Несколько яйцеклеток необходимо, потому что некоторые из них могут погибнуть или не будет нормально развиваться после оплодотворения.

 

Вам может понадобиться несколько различных препаратов, таких как:

 

  • Лекарственные препараты для стимуляции яичников. Для того, чтобы стимулировать яичники, вы можете получить инъекционный препарат, содержащий фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) или комбинацию обоих. Эти препараты стимулируют рост более одной яйцеклетки одновременно.
  • Лекарственные препараты для созревания ооцитов. Когда фолликулы готовы к получению яиц - как правило, с 8 до 14 дня цикла - вы будете принимать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) или другие лекарства, чтобы помочь им созреть.
  • Лекарства для предотвращения преждевременной овуляции. Эти препараты предотвращают ваше тело от выпуска развивающегося яйца раньше времени.
  • Лекарства, чтобы подготовить слизистую матки. В день забора яйцеклеток или в момент переноса эмбриона, ваш врач может порекомендовать вам начать принимать прогестерон, чтобы стенки матки более восприимчивыми к имплантации.

 

Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить, какие лекарства необходимо использовать и когда.

 

Как правило, вам потребуется от одной до двух недель стимуляции яичников, прежде чем яйцеклетки будет готовы. Для того, чтобы определить, когда вы будете готовы к пункции, врач проведет следующие исследования:

 

Вагинальное УЗИ, для визуализации яичников проследить за развитием фолликулов - заполненная жидкость мешочков яичников, где яйца созревают.

Анализы крови, чтобы измерить ответ на лекарства для стимуляции - уровень эстрогенов и прогестерона.

Иногда ЭКО циклы должны быть открыты перед извлечением яйцеклеток по одной из следующих причин:

 

  • Развивается недостаточное количество фолликулов
  • Преждевременная овуляция
  • Слишком много фолликулов развивается, создавая риск развития синдрома гиперстимуляции яичников
  • Другие медицинские показатели

 

Если ваш цикл будет отменен, ваш врач может рекомендовать изменить лекарства или их дозы способствующие лучшей реакции во время будущих циклов ЭКО. Или вы можете иметь в виду, что вам нужны донорские яйцеклетки.

 

Пункция

 

Извлечения яйцеклеток может быть проведено в клинике с 34-го  до 36-го часа после последней инъекции и до овуляции.

 

Во время поиска яйцеклеток, вам дадут седативные препараты и  обезболивающие.

Аспирация фолликула под контролем трансвагинального УЗИ является обычным методом поиска. Ультразвуковой датчик вводится во влагалище, чтобы идентифицировать фолликулы. Затем тонкая игла вводится под ультразвуковым руководством, через влагалище к фолликулам, чтобы извлечь яйцеклетки.

Если яичники не доступны через трансвагинальное УЗИ, проводится брюшная операция или лапароскопия, для руководства иглы.

Яйцеклетки извлекаются из фолликулов через иглу, соединенную с всасывающим устройством. Несколько яйцеклеток могут быть извлечены в течение примерно 20 минут.

После извлечения, могут возникнуть судороги и чувство полноты и давления.

Зрелые яйцеклетки помещаются в питательную жидкую культуральную среду и инкубируются. Яйцеклетки, которые кажутся здоровыми и зрелыми будут смешаны со спермой, чтобы попытаться создать эмбрионы. Однако, не все яйца могут быть успешно оплодотворены.

 

Сперма

 

Если вы используете сперму своего партнера, он будет сдавать сперму в клинике через мастурбацию утром в день извлечение яйцеклеток. Другие методы, такие как тестикулярная аспирация - использование иглы или хирургические процедуры для извлечения спермы непосредственно из яичка - иногда применяются. Донор спермы также может быть использован. Сперматозоиды отделяются от жидкости спермы в лаборатории.

 

Оплодотворение

 

Может быть предпринята попытка использовать два распространенных метода:

 

Оплодотворение. Во время осеменения, здоровая сперма и зрелые яйцеклетки смешиваются и инкубируются в течение ночи.

ИКСИ. В ИКСИ один здоровый сперматозоид вводится непосредственно в каждую зрелую яйцеклетку. ИКСИ часто используется в случае плохого качества спермы, или если попытки оплодотворения в течение предыдущих циклов ЭКО не удались.

В определенных ситуациях, ваш врач может рекомендовать другие процедуры до переноса эмбрионов.

Имплантация

С пятого до шестого дня после оплодотворения, эмбрион имплантируется в полость матки. То есть на 5-й 6-ой день после предполагаемой овуляции.

 

Предимплантационное генетическое тестирование

Эмбрионы могут развиваться в инкубаторе, пока они не достигнут определенной стадии, когда небольшой образец может быть извлечен и исследован на конкретные генетические заболевания или правильное число хромосом. Как правило , это 5-6-ой день развития. Эмбрионы, которые не содержат пораженные гены или хромосомы могут быть перенесены в матку.

 

Перенос эмбрионов

 

Вам могут дать легкое успокоительное. Процедура, как правило, безболезненна, хотя могут быть умеренные судороги.

Врач или медсестра вставит длинную, тонкую, гибкую трубку, называемую катетер во влагалище, через шейку матки и в матку.

Шприц, содержащий один или более эмбрионов, суспендированных в небольшом количестве жидкости присоединен к концу катетера.

С помощью шприца, врач помещает эмбрион или эмбрионы в матку.

В случае успеха, эмбрион будет имплантироваться в матку от 6 до 10 дня после извлечения яйцеклеток.

После процедуры

 

После переноса эмбриона, вы можете возобновить свою нормальную повседневную деятельность. Тем не менее, ваши яичники еще могут быть увеличены. Избегайте активной деятельности, что может вызвать дискомфорт.

 

Типичные побочные эффекты:

 

  • Небольшое количество прозрачной или кровянистой жидкости вскоре после процедуры
  • Нагрубание молочных желез из-за высокого уровня эстрогена
  • Мягкое вздутие живота
  • Слабые схватки
  • Запор

 

Если вы испытывайте умеренную или сильную боль после переноса эмбриона, обратитесь к врачу. Он или она будет оценивать осложнения, такие как инфекция, перекрут яичников и тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников.

 

 

Каталог русскоязычных сайтов AddsSites, размещение прямых ссылок.
Белый каталог сайтов PopCat.ru

Статистика:

Каталог webplus.info
Яндекс.Метрика

Полное или частичное копирование материалов сайта без разрешения авторов запрещено.

mamina-kroha2017@yandex.ru.ru